sábado, 6 de diciembre de 2008



UNIVERSIDAD AUTONOMA DE AGUASCALIENTES

Medico Cirujano

Departamento de Morfología

Morfología del Sistema Nervioso


Reporte de 7ª Práctica
“TALLO CEREBRAL 2”


Dr. Luis Manuel Franco Gutiérrez

Alumna. Ana Elena Ramírez Ibarra




NUCLEOS DE PARES CRANEALES




Síndromes Bulbares

•Bulbar Anterior(Reynauld) Ipsilateral: Parálisis de Hipogloso Contralateralhemiplejia

•Olivar:Sacudidas musculares rítmicas involuntarias del velo del paladar

Wallemberg:Ipsilateral: hemianestesiafacial, parálisis del velo del paladar, faringe, laringe, lengua, ataxia y síndrome de Horner. Contralateral

Lhermitte:Ipsilateral: Ataxia cerebelosaContralateralHemiplejia

•DecusaciónIpsilateral: Monoplejiasuperior Contralateral: Monoplejiainferior

•S. Vestibular: Vértigo, Ipsilateral:Elevación del hombro, desviación postural y de la marcha Contralateral:nistagmus,


Síndromes Protuberanciales

•MillardGubler:Ipsilateral:Parálisis de los nervios VI y VII. Contralateral:Hemiplejia

•Del Fascículo Longitudinal Medial:Ipsilateral:Parálisis de la mirada conjugada lateral : Contralateral: nistagmus

•FovilleInferior (Protuberancial)IpsilateralParálisis de los nervios VI y VII. Parálisis delosmovimientos conjugados de los ojos Contralateral:Hemiplejia

•Gellé: Ipsilateralanacusia, Contralateral:hemiplejia


Síndromes Mesencefálicos

Ø Weber:Ipsilateral:Parálisis del III par Contralateral:Hemiplejia

Ø Benedict: Ipsilateral: parálisis del III par Contralateral:Hemiplejiay coreoatetosis

Ø FovilleSuperiorIpsilateralParálisis del III par y de la mirada conjuigadalateral Contralateral:hemiplejia

Ø VonMonakovIpsilateralparálisis del III par Contralateral:Hemiplejiatemblor

Ø ParkinsonTemblor, rigidez y aquinesia

Ø Parinaud:Parálisis delamirada hacia arriba
CUESTIONARIO
1.- ¿Etiología y cuadro clínico de la parálisis de Bell?
R= Parálisis facial; Parálisis facial periférica idiomática; Es una forma temporal de parálisis facial que se presenta con daño al nervio que controla el movimiento de los músculos en la cara.
La parálisis de Bell es una forma de mononeuropatía del VII par craneal y es el tipo más común de daño a este nervio. Este tipo de parálisis afecta a 2 de cada 10.000 personas.
La parálisis de Bell implica daño al séptimo par craneal (facial), el nervio que controla el movimiento de los músculos de la cara. La causa a menudo no es clara, aunque las infecciones por herpes pueden estar implicadas.
Los síntomas generalmente comienzan de manera súbita y fluctúan entre leves y severos. Dichos síntomas pueden abarcar:
Cambio en la expresión facial (por ejemplo, hacer muecas)
Dificultad para comer y beber
Babeo debido a la falta de control de los músculos de la cara
Caída del párpado o de la comisura de la boca
Resequedad en los ojos o en la boca
La cara se siente templada o estirada hacia un lado
Parálisis facial de un solo lado de la cara que dificulta el cierre de un ojo
Dolor de cabeza
Pérdida del sentido del gusto
Dolor detrás o en frente del oído
Sensibilidad al sonido (hiperacusia) en el lado de la cara afectado
Fasciculaciones en la cara
Debilidad en la cara


2.- ¿Cuadro clínico del S. Horner y posible etiología?
R= Es un síndrome causado por una lesión al nervio simpático de la cara y se caracteriza por pupilas contraídas, párpado caído (ptosis) y sequedad facial.
Hay muchas causas potenciales del síndrome de Horner, como cualquier interrupción de las fibras del nervio simpático que comienzan en el hipotálamo (una región central en el cerebro) y corren por la médula espinal, cerca de la arteria carótida hasta la cara. Tales lesiones pueden ser el resultado de una apoplejía en el tallo cerebral, lesión a la arteria carótida, un tumor en el lóbulo superior del pulmón y cefaleas en racimos.
En contados casos, el síndrome de Horner puede ser congénito (presente en el momento de nacer) y estar asociado con falta de pigmentación del iris. Las gotas óticas y ciertos medicamentos también pueden llevar a que se presente esta condición.




COMENTARIO PERSONAL

Esta práctica fue la continuación de la práctica pasada y seguimos observando en modelos anatómicos el tallo cerebral.

Repasamos los principales fascículos ascendentes y descendentes que pasan por el tallo y van hacia diferentes sitios.

También pudimos ver en cortes transversales de tallo (galletas), la localización de los núcleos craneales.







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